Сердечно-Сосудистые препараты.

Тема в разделе "Аптека", создана пользователем kollobkov, 14 дек 2016.

  1. kollobkov
    Онлайн

    kollobkov fanat pharmacoma Команда форума

    Регистрация:
    18 апр 2012
    Сообщения:
    5.986
    Симпатии:
    4.543
    Препараты от недугов СС системы...от давления, как повышенного и пониженного, так и от других проблем...
     
  2. kollobkov
    Онлайн

    kollobkov fanat pharmacoma Команда форума

    Регистрация:
    18 апр 2012
    Сообщения:
    5.986
    Симпатии:
    4.543
    «Таблетка от давления»:
    КАК ЭТО РАБОТАЕТ.

    Какие гипотензивные лишь навредят, а какие реально вылечат гипертонию
    «Таблетка от давления»: как это работает
    Наверное, нет ни одной другой группы лекарств, в которой было бы так много препаратов. К тому же большинство средств имеет добрый десяток аналогов, что сеет среди антигипертензивных хаос, здравому уму малоподвластный. Но ум хорошего кардиолога и профессионального фармацевта может постигнуть и не такой лекарственный ералаш.

    «Много» — не значит «хорошо»

    Разнообразие антигипертензивных препаратов во многом связано с тем, что сегодня наряду с современными продолжают использоваться средства, которыми лечились наши бабушки. К счастью, применяются они достаточно редко, но, тем не менее, смуту в лечение гипертонии вносят. К тому же следует учитывать, что в российских аптеках до сих пор можно запросто купить любой антигипертензивный препарат без рецепта врача. А это значит, что самолечение гипертонической болезни, которое нельзя назвать иначе, чем «самомучение», продолжает процветать и приносить горькие плоды.

    Но неужели есть большая разница, как и чем снижать давление: главное же, чтобы тонометр показывал норму или приближенные к ней цифры? Конечно, есть, и вот почему.

    Дело в том, что многие антигипертензивные препараты приводят к резкому снижению давления. Это не лучшим образом сказывается на самочувствии больного, однако есть последствия гораздо более серьезные. Если постоянно принимать эти лекарства, эластичность сосудистой стенки, регулярно напрягающейся и расслабляющейся, снижается. В результате развиваются (или быстро прогрессируют) заболевания сердца и сосудов — наиболее опасные осложнения гипертонии.

    Таблетки от давления: опасные осложнения

    К препаратам, обладающим резким сосудорасширяющим эффектом, относятся любимые многими поколениями гипертоников адельфан и клонидин. Менее мощное действие на сосуды оказывают дешевые бендазол и его комбинация с папаверином, метамизолом и фенобарбиталом (андипал). Эти средства уменьшают сердечный выброс и при длительном применении ухудшают показатели ЭКГ.

    А растительные гипотензивные препараты, например раунатин, и вовсе рассматривать всерьез не приходится: лекарствам, возраст которых уже перевалил за шестой десяток, уже давно найдена более эффективная и безопасная альтернатива.

    6 ГРУПП

    Я перечислила далеко не все гипотензивные препараты, которые продолжают выпускаться и применяться, несмотря на серьезные недостатки и побочные эффекты. Их так много, что я боюсь запутать читателя окончательно. Гораздо проще назвать те средства, которые во всем мире признаны препаратами выбора для лечения гипертонии. Они относятся к шести фармакологическим группам:

    -Мочегонные, или диуретики (гидрохлортиазид, индапамид).
    -Бета-блокаторы (атенолол, бетаксолол, метопролол, бисопролол, небиволол и др.).
    -Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амлодипин, нифедипин, фелодипин и др.).
    -Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл и др.).
    -Блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан, кандесартан, ирбесартан, телмисартан и др.).
    -Альфа-адреноблокаторы (доксазозин, урапидил и др.).

    Механизм действия каждой из этих групп различен и достаточно сложен:

    Таблетка от давления:
    МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

    Мочегонные препараты (диуретики) увеличивают выведение из организма солей и воды. В результате содержание натрия в стенке сосудов снижается, что препятствует сужению сосудов и повышению артериального давления.
    Бета-блокаторы работают за счет блокирования так называемых β1-адренорецепторов, расположенных в сердце. Это приводит к снижению частоты и силы сердечных сокращений и снижению давления.
    Действие блокаторов кальциевых каналов основано на способности блокировать прохождение ионов кальция внутрь клетки, что позволяет снизить тонус сосудов, расширить их просвет и улучшить кровообращение в них.
    Ингибиторы АПФ блокируют ангиотензинпревращающий фермент, который превращает ангионтензин I в ангиотензин II, оказывающий мощное сосудосуживающее действие.
    Блокаторы рецепторов ангиотензина II действуют на тот же механизм, что и ингибиторы АПФ, но на более поздний его этап.
    Альфа-адреноблокаторы снижают давление, уменьшая спазм сосудов.
    Кстати, разницы в эффективности между ними практически нет. Из ряда препаратов выбиваются нифедипин и каптоприл, которые можно принимать как средства скорой помощи для быстрого снижения давления. Кроме того, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ определенно снижают риск развития сердечно-сосудистых катастроф, вероятность которых значительно возрастает при гипертонии.
    Как правило, гипотензивный эффект длится 12, а иногда и 24 часов, что позволяет принимать лекарства два или один раз в сутки. Однако далеко не всегда удается справиться с гипертонией с помощью одного препарата.

    КОГДА ОДИН В ПОЛЕ НЕ ВОИН

    Назначая гипотензивное средство, врач должен стремиться обойтись минимальной дозой. Если приходится повышать дозировку из-за недостаточного антигипертензивного эффекта, следует задуматься о введении второго лекарства — априори безопасней считается принимать два препарата в минимальных дозах, чем один в максимальной. По статистике, больше половины больных не достигают целевых показателей давления с помощью одного средства.

    Комбинированная терапия гипертонии может осуществляться как с помощью уже готовых, комплексных препаратов (например, периндоприл + индапамид, лизиноприл + гидрохлортиазид и т. д.), так и за счет сочетания двух разных средств. Однако сочетать тоже нужно с умом — существуют стандартные схемы, доказавшие свою рациональность. Всемирная организация здравоохранения предлагает использовать пять комбинаций:

    -диуретик + бета-блокатор;
    -диуретик + ингибитор АПФ (или блокатор рецепторов ангиотензина II);
    -блокатор кальциевых каналов + бета-блокатор;
    -блокатор кальциевых каналов + ингибитор АПФ;
    -альфа-блокатор + бета-блокатор.


    Следует отметить, что даже самый квалифицированный врач вряд ли с первого визита пациента сможет подобрать оптимальную схему лечения гипертонии. Процесс этот подчас длительный и скрупулезный. Больной должен регулярно вести дневник артериального давления и отмечать, как прием препаратов влияет на его показатели. Доктор, анализируя первичные результаты, корректирует дозу или при необходимости вводит еще одно средство. Так продолжается до тех пор, пока эффект не будет достигнут.

    Конечная цель гипотензивной терапии — это не быстрое снижение повышенного давления, а недопущение его подъема. У больного гипертонией, получающего адекватное лечение, артериальное давление должно всегда оставаться в норме.

    К тому же у тех, кто лечится правильно, снижается риск инфаркта на 20–25 %, инсульта на 35–40 %, а сердечной недостаточности — более чем наполовину. А значит, с современными «таблетками от давления» можно продолжать радоваться жизни, несмотря на гипертонию.

    Товары по теме:
    гидрохлортиазид, индапамид, атенолол, бетаксолол, метопролол, бисопролол, небиволол, верапамил, амлодипин, нифедипин, фелодипин, каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл, лозартан, валсартан, кандесартан, ирбесартан, телмисартан, эбрантил, доксазозин.

    Автор: Марина Поздеева.
     
    • Нравится Нравится x 3
  3. Alex Yurchenko
    Оффлайн

    Alex Yurchenko V.I.P

    Регистрация:
    15 май 2016
    Сообщения:
    87
    Симпатии:
    95
    Кто из врачей специализируется на давлении?
     
  4. kollobkov
    Онлайн

    kollobkov fanat pharmacoma Команда форума

    Регистрация:
    18 апр 2012
    Сообщения:
    5.986
    Симпатии:
    4.543
    А в чем вопрос?) Тема о наличии информации и желании ей поделиться,,,
     
    • Нравится Нравится x 1
  5. Alex Yurchenko
    Оффлайн

    Alex Yurchenko V.I.P

    Регистрация:
    15 май 2016
    Сообщения:
    87
    Симпатии:
    95
    Буду рад если поделятся инфой о врачах которые занимаются давлением. Кто это терпевты или кто то другие.. Вот реально даже не знаю к какому врачу идти в случае проблем с давлением..
     
  6. Астахов Денис
    Оффлайн

    Астахов Денис V.I.P

    Регистрация:
    9 янв 2017
    Сообщения:
    174
    Симпатии:
    178
    Рибоксин,считаю отличным препаратом для укрепления стенок сосудов.
    Также не плохой,но дорогой КАЛИЯ ОРОТАТ.Как ни странно,но при приёме 6-8табл. ежедневно на протяжении 20-25дней ощутимо чувствуется прирост силы мышц ног.
    От давления на курсе обычно употребляю ЭНАЛАПРИЛ 25мг по 2шт за раз,мне очень помогает.
     
    • Нравится Нравится x 1

Поделиться этой страницей